Wir kommen zu Ihnen nach Hause und

• erbringen Behandlungspflege.
• leisten Grundpflege.
• helfen Ihnen bei der Versorgung des eigenen Haushalts.

Die Behandlungspflege ist eine Leistung der Krankenversicherung. Um diese zu erhalten, muss keine Pflegebedürftigkeit im Sinne der Pflegeversicherung vorliegen. Die Grundpflege und die Hilfe zur Versorgung des eigenen Haushalts beziehen sich auf Leistungen der Pflegeversicherung. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter informieren und beraten Sie gerne individuell zu Fragen und Leistungen der Kranken- und Pflegeversicherung.

• die Krankheit zu heilen,
• ihre Verschlimmerung zu verhüten oder
• Krankheitsbeschwerden zu lindern.

Sie umfasst Maßnahmen der ärztlichen Behandlung, die von Pflegekräften durchgeführt werden. Beispiele sind Medikamentengabe, An- und Ausziehen von Kompressionsstrümpfen, Blutdruckmessen, Injektionen verabreichen.
Um diese Leistung zu erhalten, muss man nicht pflegebedürftig im Sinne der Pflegeversicherung sein.
 
Die Behandlungspflege wird nicht durch den Patienten selbst beantragt, sondern der behandelnde Arzt verordnet sie bei medizinischer Notwendigkeit. Dennoch bedarf sie der Genehmigung durch die Krankenkasse.
 
Die Erstverordnung für die Behandlungspflege gilt 14 Tage. Mindestens drei Tage vor Ablauf einer Verordnung muss bei Bedarf eine Folgeverordnung beim Arzt besorgt werden. Oft stellen Ärzte die Verordnung bei entsprechendem Zustand des Patienten auch quartalsweise aus.

Hilfen bei der Haushaltsführung als Teil der Häuslichen Pflege. Diese beziehen sich ebenso wie die Grundpflege auf Leistungen der Pflegeversicherung.

Sie beinhalten alle hauswirtschaftlichen Tätigkeiten, die notwendig sind, um die eigenständige Haushaltsführung des Pflegebedürftigen aufrecht zu erhalten.
Beispiele hierfür sind: Einkaufen, Kochen, Reinigen der Wohnung, Spülen, Wechseln und Waschen der Wäsche sowie der Kleidung. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter unserer Ambulanten Pflegedienste sind sich bewusst, dass sie Gast im häuslichen Umfeld des Kunden sind. Sie respektieren die Wünsche und Lebensgewohnheiten.

Grundpflege als Teil der Häuslichen Pflege
Sie bezieht sich auf Leistungen der Pflegeversicherung.

Als Basisversorgung umfasst sie die Unterstützung bei

• Körperpflege, z.B. Waschen, Duschen, Baden, Zahnpflege, Kämmen, Rasieren 
• Ernährung, z.B. mundgerechte Zubereitung und Aufnahme der Nahrung
• Mobilität, z.B. Hilfe beim Aufstehen, Umlagern, An- und Auskleiden, Gehen, Treppensteigen

Zusammengefasst sind damit die Grundverrichtungen des täglichen Lebens gemeint.

Die Pflegebedürftigkeit muss auf Dauer, voraussichtlich für mindestens 6 Monate, bestehen.

Um Leistungen der Pflegekasse beziehen zu können, muss die Pflegebedürftigkeit vorliegen. Hierzu begutachtet ein Mitarbeiter des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK), auf Antrag bei der zuständigen Pflegekasse, den Hilfebedürftigen anhand festgelegter Kriterien. Daraufhin trifft die Pflegekasse die Entscheidung über das Vorliegen der Pflegebedürftigkeit und eines Pflegegrades unter maßgeblicher Berücksichtigung des MDK-Gutachtens. 

Ist man mit dem Bescheid der Pflegekasse über das Nicht-Vorliegen der Pflegebedürftigkeit oder mit einem bestimmten Pflegegrad nicht einverstanden, kann Widerspruch bei der Pflegekasse eingelegt werden. Genaue Informationen für das weitere Vorgehen in dieser Situation hält jeder unserer Pflegedienste für Sie bereit.

Pflegegrade

Je nach Schwere der Beeinträchtigung der Selbstständigkeit oder der Fähigkeit wird ein Grad der Pflegebedürftigkeit, ein sog. Pflegegrad, ermittelt:

• Pflegegrad 1: geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten

• Pflegegrad 2: erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten

Bei der Ermittlung des Pflegegrades sind sechs Bereiche für die Begutachtung maßgeblich.

• Mobilität
  Wie sieht es mit der körperlichen Beweglichkeit aus? Kann die betroffene Person zum Beispiel alleine aufstehen und vom Bettt in das Badezimmer gehen? Kann sie sich selbstständig im eigenen Zuhause bewegen?
• Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
  Dieser Bereich umfasst das Verstehen und Reden: Kann sich die Person zeitlich und räumlich orientieren? Versteht sie Sachverhalte, erkennt sie Risiken und kann sie Gespräche mit anderen Menschen führen?
• Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
  Hierunter fallen unter anderem Unruhe in der Nacht oder Ängste und Aggressionen, die für die pflegebedürftige Person, aber auch für ihre Angehörigen, belastend sind. Auch wenn Abwehrreaktionen bei pflegerischen Maßnahmen bestehen, wird dies hier berücksichtigt.
• Selbstversorgung
  Kann sich die Person selbstständig waschen, anziehen, die Toilette aufsuchen sowie essen und trinken?
• Selbstständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen sowie deren Bewältigung
  Nimmt die betroffene Person zum Beispiel Medikamente selbst ein oder misst eigenständig den Blutzucker? Oder kann sie mit Hilfsmitteln wie Prothesen oder einem Rollator zurecht kommen und einen Arzt aufsuchen?
• Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte
  Kann die Person zum Beispiel ihren Tagesablauf selbstständig gestalten? Kann sie mit anderen Menschen in direkten Kontakt treten?

Für jeden Lebensbereich stellt die/der Gutachter/in anhand einer Kriterienliste fest, inwieweit die Selbstständigkeit oder einzelne Fähigkeiten der zu begutachtenden Person beeinträchtigt sind. Anhand einer dafür vorgegebenen Skala vergeben sie entsprechende Punkte. So wird für jedes Modul der Grad der Beeinträchtigung sichtbar. Am Ende fließen die Punkte der einzelnen Module mit unterschiedlicher Gewichtung in einem Gesamtwert zusammen.

Pflegegeld und Pflegesachleistung

Monatliches Pflegegeld seit 1.1.2017

Pflegegrad	monatlich bis zu
2	316 €
3	545 €
4	728 €
5	901 €

Monatliche Pflegesachleistungen seit 1.1.2017

Pflegegrad	monatlich bis zu
2	689 €
3	1.298 €
4	1.612 €
5	1.995 €

Der Entlastungsbetrag von bis zu 125 € wird monatlich und zusätzlich zu anderen Pflegeversicherungsleistungen, wie z.B. Pflegegeld, gewährt.
Diesen können Anspruchsberechtigte, Pflegegrad 1-5, zwecksgebunden für qualitätsgesicherte Leistungen einsetzen, zum Beispiel für eine individuelle Betreuung im eigenen Zuhause durch Mitarbeiter unseres Pflegedienstes oder durch die Teilnahme in einer unserer Tagesbetreuungen für Menschen z.B. mit Demenz.

Der Entlastungsbetrag kann aber auch herangezogen werden für die Finanzierung von

• Leistungen der Tages- oder Nachtpflege.
• Leistungen der Kurzzeitpflege.
• Leistungen der zugelassenen ambulanten Pflegedienste, in den Pflegegraden 2 bis 5, aber nicht von Leistungen im Bereich der Selbstversorgung.

Auf Antrag können Pflegebedürftige mit Pflegegrad 2 bis 5 zusätzlich zum Entlastungsbetrag bis zu 40 Prozent der im jeweiligen Monat noch nicht in Anspruch genommenen Pflegesachleistung für nach Landesrecht anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag, z.B. für die Betreuung im eigenen Zuhause oder in einer Tagesbetreuung, nutzen. Die entstandenen Kosten werden dann mit der Pflegekasse abgerechnet.

Gerne informieren wir Sie zu diesem Thema ausführlich und gehen auf Wunsch auf Ihre individuelle Situation ein.

Mit einem Betrag von bis zu 1.612 € pro Kalenderjahr kann die Kurzzeitpflege in Anspruch genommen werden. Der Betrag unterscheidet sich nicht nach Pflegegraden, sondern steht unabhängig in gleicher Höhe zur Verfügung. Die maximale Dauer von bis zu 8 Wochen pro Kalenderjahr kann als Ganzes oder in Teilen herangezogen werden.

Im Unterschied zur Verhinderungspflege muss keine 6 monatige Vorauspflege stattgefunden haben, um den Anspruch auf Kurzzeitpflege geltend machen zu können.

In folgenden Situationen, könnte die Kurzzeitpflege zum Tragen kommen:

• Die Pflegebedürftigkeit verschlimmert sich und es soll sicher gestellt werden, dass die notwendige Pflege oder gezielte Aktivierung von Fachkräften geleistet wird. Dadurch soll ein Krankenhausaufenthalt verhindert werden.
• Nach einem stationären Klinikaufenthalt wird eine Nachsorge benötigt, die nur Pflegefachpersonal durchführen kann.
• Angehörige müssen nach einem stationären Klinikaufenthalt für einen Pflegebedürftigen alles Notwendige für die häusliche Pflege und Betreuung organisieren.
• Pflegende Angehörige möchten in den Urlaub fahren und ihr Familienmitglied soll in dieser Zeit versorgt und betreut werden.
• Die Pflegeperson erkrankt selbst, so dass der Pflegebedürftige die Kurzzeitpflege nachfragt.
• Es soll geklärt werden, ob eine auf Dauer angelegte stationäre Versorgung notwendig ist.
• Es muss die Zeit überbrückt werden, bis ein Heimplatz auf Dauer gefunden wird.

Es gibt die Möglichkeit, dass ein im Kalenderjahr bestehender, noch nicht verbrauchter Leistungsbetrag für Verhinderungspflege auch für Leistungen der Kurzzeitpflege eingesetzt werden kann. Dadurch kann der Leistungsbetrag der Kurzzeitpflege maximal verdoppelt werden. Der für die Kurzzeitpflege in Anspruch genommene Erhöhungsbetrag wird auf den Leistungsbetrag für eine Verhinderungspflege angerechnet.

Die Beratung in der häuslichen Umgebung soll die Qualität der Pflege zu Hause sicher stellen. Zudem sollen pflegenden Angehörigen wertvolle praktische Hinweise und pflegefachliches Wissen vermittelt werden.

Pflegebedürftige, die Pflegegeld beziehen, sind bei

• Pflegegrad 2 und 3 halbjährlich einmal
• Pflegegrad 4 und 5 vierteljährlich einmal

zu einem Beratungsbesuch durch eine zugelassene Institution, z.B. durch unseren Ambulanten Pflegedienst, verpflichtet. Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 sind berechtigt, halbjährlich einmal einen Beratungsbesuch in Anspruch zu nehmen.

Die Verhinderungspflege kann mit bis zu 1.612 € pro Kalenderjahr in Anspruch genommen werden, wenn sie z.B. von einem Ambulanten Pflegedienst erbracht wird. Der Maximalbetrag variiert, je nachdem, ob eine professionelle Kraft oder eine Person aus dem Haushalt oder dem Verwandtenkreis mit der Pflege betraut ist.

Verhinderungspflege kann auch außerhalb der eigenen Häuslichkeit erbracht werden, z. B. in Einrichtungen der Tages- oder Nachtpflege sowie der Kurzzeitpflege in einer vollstationären Pflegeeinrichtung.

Pflegehilfsmittel im Überblick

Leistungen der Pflegeversicherung

Wohnumfeldverbesserung

Caritas regio gGmbH
Ambulanter Pflegedienst Erlangen sowie nördlicher und östlicher Landkreis Erlangen-Höchstadt
Pflegeteamleitung: Frau Natascha Gabel

Hammerbacherstraße 11
91058 Erlangen
- barrierefrei-

Tel.: 09131 / 12 08 90
Fax: 09131 / 12 08 99

Bürozeit: Mo. - Fr.: 8:00 bis 14:00 Uhr

E-Mail: pflege.erlangen@caritas-regio.de

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Caritas regio gGmbH
Ambulanter Pflegedienst Höchstadt/Aisch
Pflegeteamleitung: Frau Monica Seyffert

Steinwegstraße 2
91315 Höchstadt/Aisch
- barrierefrei-

Tel.: 09193 / 50 12 60
Fax: 09193 / 50 12 610   

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Bitte verwenden Sie in Ihrem Routenplaner:  Steinwegstraße 2; 91315 Höchstadt/Aisch
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Ambulanter Pflegedienst Herzogenaurach
Pflegeteamleitung: Frau Stefanie Süß

Erlanger Straße 14
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